1. 在過去一個月裡，生活中突然冒出一些預料之外的事情，讓你覺得很煩、很亂嗎？例子：像是臨時被主管要求加班、原本計劃好的假期突然取消、交通意外導致行程延誤等等。
2. 在過去一個月裡，你覺得自己好像不太能掌控生活中的大小事嗎？例子：覺得事情總是超出自己的控制範圍、無法照自己的步調安排生活、覺得自己像個被命運擺佈的木偶等等。
3. 在過去一個月裡，你常常覺得緊張、焦慮，好像壓力很大嗎？例子：心情煩躁不安、容易感到疲憊、晚上難以入睡、經常做惡夢等等。
4. 在過去一個月裡，你覺得自己可以順利應付生活中那些讓人煩心的小問題嗎？例子：像是處理帳單問題、解決家庭糾紛、應付同事間的摩擦等等。
5. 在過去一個月裡，你覺得自己可以有效處理生活中發生的重要變化嗎？例子： 像是換工作、搬家、結婚、生小孩等等。
6. 在過去一個月裡，你對自己處理個人問題的能力有信心嗎？例子： 像是處理感情問題、克服心理障礙等等。
7. 在過去一個月裡，你覺得最近的生活還算順心如意嗎？例子： 覺得事情進展順利、心情愉快、對未來充滿希望等等。
8. 在過去一個月裡，你覺得自己好像有好多事情要做，多到快要喘不過氣了嗎？例子： 覺得時間不夠用、事情永遠做不完、每天都忙得焦頭爛額等等。
9. 在過去一個月裡，你覺得自己可以掌控生活中的麻煩事嗎？例子： 像是解決人際衝突、應對工作上的挑戰、處理突發狀況等等。
10. 在過去一個月裡，你覺得自己好像總是沒有辦法應付所有的事情嗎？例子： 覺得自己能力不足、力不從心、常常感到挫敗等等。